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La curiosidad mató al gato

Qué le vamos a hacer... soy curiosa.

En algunos ámbitos será un defecto pero, personalmente, en el ámbito sanitario creo que es de lo mejorcito que se puede tener. Curiosidad por saber, por aprender, por no conformarse con la respuesta obvia y sencilla, por cuestionarse lo que digan los demás... Por eso, me sorprende ver en mis residentes pequeños una falta absoluta de ella. ¿Curioso, no?


Veréis, ya sabéis que mi hospital no es muy grande, además de no ser especialmente punteros ni tener una grandísima complejidad. Por eso, aunque al final acabamos viendo y haciendo de todo (como en todos sitios), las ocasiones en que podemos "practicar" algunas cosas no abundan. Vamos, que lo habitual no es acabar una guardia intubando a un chico en un box por un status epiléptico, ni hacer 3 punciones lumbares por guardia. Pues bien, eso es lo que hice yo en mis dos últimas guardias. ¿Y qué pasaba mientras con los residentes pequeños que me acompañaban durante la noche y a los que les insté a que vinieran conmigo? En  un caso estaban leyendo revistas del corazón; en el otro, simplemente, me dijeron que hiciera yo la punción porque les daba miedo y, además, no lo iban a necesitar en su especialidad. Y creédme cuando os digo que ésto no son, ni mucho menos, casos aislados (¡ojalá!).

Hablaré ahora como los mayores del hospital... Recuerdo cuando yo era R1: estaba constantemente alerta de TODO lo que había y pasaba en Urgencias. Intentaba ver al mayor número de pacientes, siempre corriendo a ser la primera en coger una ficha. Estaba pendiente de lo que llevaban los demás residentes y, sobre todo, los adjuntos (que solían ser los casos aparentemente más complejos). Me sabía al dedillos los diagnósticos de presunción de cada paciente, las pruebas de las que estaban pendientes y qué se pensaba hacer con ellos según los resultados. Si había que intubar a alguien, por ejemplo, ahí estaba yo la primera en  un rincón del box sin perder detalle. Si había que hacer una punción (la que fuera), ahí estaba yo suplicando que me la dejaran hacer a mí. Del mismo modo, si había una urgencia en planta, dejaba lo que estuviera haciendo para acompañar al adjunto que fuera a atenderla; igual que hacía cuando venía "algo interesante" (escribir mi informe, que seguramente era lo que andaba haciendo, podía esperar). Y lo que es más sorprendente, es que todo esto, lo sigo haciendo todavía.

Por eso no sólo me sorprende, sino que hasta me indigna, la falta de interés que veo en la gente que va llegando. Y me pregunto sino será también culpa nuestra, de los que vamos delante, que quizás deberíamos fomentar más ese espíritu curioso. Aunque, la verdad, no se me ocurre cómo cuando te encuentras con alguien totalmente cerrado a aprender, y que parece estar ahí sólo para trabajar, a saber cómo, limitándose a hacer lo justito para que pasen las horas hasta el día siguiente. Y ahí vienen mis enfados con ellos y toques de atención, cuando sé que no soy yo quién debería dárselos; y sus malas caras, y mi mayor crispación porque encima todo parece importarles muy poco.

Dicen que la curiosidad mató al gato pero, en mi caso, creo que el residente mató la curiosidad hace tiempo...

Las comparaciones no siempre son odiosas

Hace unos meses ya os hablé aqui de lo difícil que puede ser a veces para un médico estar al otro lado. Pues bien, como en mi casa vamos siempre de susto en susto, esta semana he vuelto a estar de hospitales... y he vuelto a ver cosas que no me han gustado nada.

Pero si bien en la otra entrada os hablé más de lo complicado que es intentar mantenerse al márgen, ahora me gustaría más centrarme en una sensación que no he cesado de tener estos días: ni yo lo hago tan mal, ni en mi hospital somos tan malos.

A veces, cuando trabajas en un hospital pequeño, acabas teniendo sin quererlo un cierto complejo de inferioridad... Sabes que las cosas se hacen bien, estás contento, pero como no tienes otra perspectiva que la tuya imaginas que en todos sitios las cosas son así. Si a eso le sumas que los hospitales más grandes no cesan de salir en los medios, de investigar, de publicar, etc, a veces caes en el error de pensar que, tanto ellos como tú mismo, tenéis razón al decir que ellos deben hacer las cosas bien, la Medicina allí se hace mejor. Se les llena la boca con palabras como excelencia, se les llenan las paredes con diplomas y premios, y tú acabas pensando que, a lo mejor, eso es lo que importa.

Pero de pronto aterrizas allí, en un hospital de los grandes, de los importantes, de los "buenos". Tienes a un familiar gravemente enfermo y, aunque les agradeces la rapidez del diagnóstico y la atención inicial, luego empiezan a sucederse una serie de errores, malas praxis y demás que te acaban hartando. Sin hablar de la atención al paciente, que deja bastante que desear, lo que de verdad te preocupa es que, durante más de 48h, un paciente inestable ni siquiera esté monitorizado. Te preocupa que, aunque tengas un diagnóstico y se haya iniciado el tratamiento, no se estén realizando el resto de exploraciones indicadas para completar el pronóstico y, tal vez, modificar el tratamiento. Y, entonces, a pesar de lo preocupada que puedas estar, te abstraes de pensar en que esa persona es un familiar, lo miras sólo como a un paciente: sabes lo que hay que hacer, y sabes que tú lo habrías hecho (porque lo haces cuando has tenido un paciente igual) y, sin quererlo, sonríes y piensas que lo estás haciendo bien.

Dejando de lado la indignación que pueda sentir porque mi padre no haya sido tratado correctamente en muchísimos aspectos, me complace gratamente ponerme una medallita: tanto a mí, como a mis compañeros; a mi hospital. Me complace saber que, a pesar de "ser pequeños", hacemos lo que hay que hacer cuando hay que hacerlo, nos preocupamos por más cosas que sólo lo puramente asistencial, ofrecemos en general una buena atención. Y entiendo ahora que mis pacientes, en general, se vayan siempre contentos. Entiendo que tantas horas de estudio, trabajo y esfuerzo merecen la pena y me doy cuenta, una vez más, de que trabajo en un lugar fantástico. En un lugar donde me están enseñando a hacer Medicina de verdad.

Pienso entonces en la numeritis del MIR y en la gente que elige plaza esta misma semana y me preocupa que se cieguen por el nombre del hospital, sin prestar atención a la calidad de lo que allí se ofrece. No de lo que se ofrece al residente, sino de lo que se ofrece al paciente que es, al fin y al cabo, quien importa en todo esto.

El equilibrio

Los últimos días he pasado mucho tiempo en el hospital, más del habitual y necesario. Además, no sólo en el mío. Por si fuera poco, si en uno he sido médico, en otro he sido "familiar de paciente". Y chicos, sinceramente, a veces cuesta mucho mantener el equilibrio.

Si hay algo que me molesta, cuando estoy trabajando, son los familiares que proclaman a gritos que son médicos. ¿A razón de qué?, ¿esperan un trato especial, quieren que les explique absolutamente todo lo qué hago, me quieren hacer saber que están en posición de cuestionar mis decisiones? Es algo que me incomoda muchísimo y que, de verdad, nunca he entendido qué beneficio les reporta a ellos... al menos conmigo, que seguiré tratándoles (a ellos y a su familiar, el paciente), igual que a todos los demás. Por eso nunca digo que soy médico cuando yo estoy al otro lado de la relación, me incomodaría lo mismo o más (otra cosa, claro, es que la mayoría de veces mis padres lo dicen orgullosos pensando que no me importa).

Pero lo cierto es que, ser médico (o personal sanitario de cualquier tipo), es muy raro cuando eres tú el paciente o lo es alguien muy cercano a ti. Inevitablemente, ves cosas que se hacen mal: trato con el paciente, instalaciones, relación médico-personal, pruebas, diagnósticos, tratamientos que tú harías diferente... cosas en las que seguramente, los demás no repararn. En esos casos, es complicado no poner una mala cara, no soltar algún comentario o, si algo está muy mal (desde tu punto de vista) no quejarse. Evidentemente, sobre todo cuando es un hospital distinto al que tú trabajas, también ves muchas cosas buenas y que podrías aplicar a tu entorno, pero ese no es el tema en el que me quiero centrar.

En mi experiencia de estos días, aunque a veces con dificultad, creo que ha sabido mantenerme en ese frágil equilibrio de no decir a qué me dedico (sí, algunos lo sabían por mis padres), pero sí mirar con ojo crítico los informes y los tratamientos. Creo que he sabido estar en mi sitio y colaborar como lo haría cualquiera, aunque es difícil ver a una enfermera/auxiliar y no poderles echar una mano en algo que en tu entorno y con tus compañeras harías. Ha sido, sobre todo, muy difícil, centrarme en el problema del día a día e intentar no pensar en lo que sé, sino en lo que está pasando: inevitablemente, mis conocimientos hacen que pueda ponerme en la peor de las situaciones y estar temiéndome siempre lo peor... no hay que transmitir eso al enfermo ni al resto de la familia, a veces es mejor callar o decir, sencillamente, lo que necesitan saber.

Afortunadamente, aunque todo esto viene motivado por una actitud muy poco profesional por el médico responsable del caso en cuestión, si de algo me ha servido es de darme cuenta de que, las cosas que peor he visto hacer, no las llevo a cabo con mis pacientes. Pero claro, es fácil reconocer lo que uno cree hacer mejor o igual que otros, ¿no?

Lo verdaderamente difícil, es ver algo que yo también hago mal... básicamente porque, en cualquier caso, no lo hago de forma consciente. Imagino, no obstante, que mis pacientes o sus familiares sí han podido sentirse mal conmigo, su médico, en alguna ocasión, y con toda la razón podrían criticarme. Así pues, como última reflexión, si os pasáis por aquí me haríais un gran favor comentando qué cosas creéis que los médicos, o los profesionales sanitarios, podemos mejorar (siempre que esté en nuestra mano el hacerlo); quizás con vuestros comentarios caiga en algo que creo estar haciendo bien y no es así. De verdad que me gustará mucho leer vuestros comentarios.

Y, lo más importante: en el caso en cuestión... ¡¡todo ha ido de maravilla!! Ahora mismo, en mi casa, no se podría ser más feliz.

Tiempos convulsos

... y aunque en todo este tiempo (¡¡demasiado!!), no he querido pronunciarme por aquí sobre recortes, euros por receta, privatizaciones, despidos, etc. va siendo hora de aportar un granito de arena.

Y como ahora mismo no encuentro palabras mejores que las de una gran doctora y amiga, aquí os dejo algunas de las cosas que suscribo:

"Pues yo voy a hacer la huelga sanitaria indefinida PORQUE:

- Porque el hecho de ser médico no significa que trabaje solo por vocación y deba tragar con todo. El trabajo es un derecho que nos hemos ganado, no un privilegio por el que tengamos que pedir perdón. Es un trabajo precioso y muy vocacional, sí, pero también muy sacrificado y tenemos tanto derecho como

el que más a protestar.

- Porque después de 6 años de carrera, un exámen MIR (una oposición después de la cual te vas a la calle) y 4 años de especialidad matándonos a hacer guardias y a trabajar como negros, a lo que más podemos aspirar tras esa formación es a contratos de bajas maternales o eventuales de 3 meses.

- Porque desde que acabé la residencia hace dos años y medio, mi contrato más largo (y yo soy de las afortunadas de mi generación que no ha estado todavía en paro) ha sido una baja de 6 meses, y va a ir a peor.

- Porque me tratan como un funcionario en los recortes (bajadas de sueldo, desaparición de paga extra, más horas de trabajo gratis) sin serlo y sin tener plaza en propiedad.

- Porque tras todos esos años de formación, mi salario base a día de hoy, si no hago guardias (horas extra) y sin complementos, sería de 1100 euros.

- Porque no solo nos han ido bajando el sueldo hasta cobrar la hora de guardia a menos que un sexador de pollos. Es que aunque trabajemos 90 horas semanales, al ser horas de guardia, la comunidad nos dice que le debemos aun horas de trabajo "normal" y debemos ir por la tarde gratis a trabajar.

- Porque me he hartado a hacer guardias de 24h como residente que luego no he librado hasta convertirlas en jornadas de 36 horas gratuitas por "necesidades del servicio" aunque fuera ilegal.

- Porque en contra de la creencia popular, los laboratorios no nos hacen regalos.

- Porque en contra de la creencia popular, no nos forramos en las privadas (algunas sociedades pagan a 6 euros por paciente la primera visita, y la siguiente visita a veces ni la pagan, ves al paciente gratis).

- Porque sé que hay gente que cobra mucho menos que eso, o directamente está en paro, y sé que soy una "privilegiada" por trabajar, pero eso no significa que no debamos quejarnos, y ese es el error, que no somos privilegiados, simplemente hacemos (o lo intentamos) hacer nuestro trabajo: que otros estén peor no significa que debamos conformarnos y dar gracias porque nos malpaguen mientras nos la meten doblada y joden la sanidad. Debemos quejarnos nosotros, al igual que deben quejarse ellos.

- Porque este trabajo, además de mucha vocación, entraña MUCHA responsabilidad y repercusiones legales, y eso debería valorarse (desde luego, los seguros de responsabilidad civil y las colegiaciones que pagamos lo valoran muy claramente en dinero que nos cobran...).

- Porque, con todo y con eso, lo que pedimos no es que dejen de bajarnos el sueldo o que nos hagan contratos dignos, sino que no echen a un montón de gente a la calle y que no empeore la asistencia de miles de pacientes.

- Porque estoy absolutamente harta de que todo el mundo me diga que sabiendo idiomas y siendo joven, por qué no emigro. Como si irse al extranjero y dejarlo todo atrás fuera fácil y divertido y solucionara todos los problemas, y fuera la opción ideal, y como si todo el que está en el extranjero fuera feliz de la muerte.

Pero además de todo eso voy a hacer huelga, y creo que los no sanitarios deberían apoyarla PORQUE:

- Porque aunque digan que la privatización es solo de la gestión y los servicios, y que no afectará a los pacientes, sí lo hará: La gestión privada quiere beneficios, y la sanidad tal y como está concebida en este momento no los produce.

- Porque para conseguir esos beneficios,obviamente hay que disminuir los gastos. Lo cual obviamente repercute en la asistencia que recibe el paciente, que es algo muy caro.

- Porque se va a despedir gente, pero el número de pacientes será el mismo, y eso redundará en una peor asistencia por más que lo nieguen, porque habrá menos personal trabajando más horas (por el mismo dinero o menos).

- Porque si Esperanza Aguirre la cagó haciendo unos hospitales innecesarios (¿o estaba todo pensado?), que sea ella la que pague el pato, no los usuarios.

- Porque el año pasado la comunidad de Madrid dedicó a externalizar servicios (esto es, a mandar que ciertas pruebas se hicieran en la privada en lugar de la pública, pagando la CAM a las privadas por sus servicios) 5 millones de euros. El presupuesto a este efecto para 2013 es de 8 millones de euros, dinero que va de la CAM a manos privadas. Curioso, ¿no?

- Porque en mi hospital quieren ahorrar en personal (o sea, despedir a gente por valor de) 20 millones de euros. Mientras, la Iglesia Católica recibirá en 2013 un total 13.266.216,12 euros. AL MES.

- Porque junto con la nueva ley que pretenden aprobar el 20 de diciembre, quieren aprobar una especie de addendum que les permitiría privatizar la gestión de cualquiera de los demás hospitales madrileños sin pasar siquiera por el congreso.

- Porque Capio Sanidad, la compradora de los hospitales nuevos, tiene a Rodrigo Rato y al marido de la Cospedal en su "plantilla".

- Porque estoy harta de mirar a abuelitos a la cara y decirles que tras los recortes en dependencia se las tienen que apañar solos, y no quiero tener que hacer lo mismo cuando "no haya dinero" para lo demás o las listas de espera sean infinitas.

- Porque aunque la sanidad puede estar mucho mejor gestionada, esto no es más que la excusa que estaban deseando tener para privatizarla. Porque anda que no hay de dónde recortar antes que de sanidad.

- Porque tenemos de plazo hasta el 20 de diciembre, cuando se vota esta locura, para parar el desmantelamiento de la sanidad pública, una de las mejores del mundo. Después de eso, se firman los contratos, se venden los hospitales y se acabó."

Y no, yo no estoy de huelga ni nada, pero todo mi apoyo para los que ahora mismo están luchando por todos nosotros.


PD. Prometo pasarme por aquí pronto con más cositas...

De padres e hijos...

Una de las cosas que más me ha sorprendido en estos meses de trabajo, ha sido la relación tan deshumanizada que existe entre muchos hijos y sus padres.

En mi hospital, donde los pacientes tienen una media de edad muy avanzada, pronto me "acostumbré" a decirle a la gente que su padre/madre iba a morir. Me "acostumbré" a que la mayoría de las veces las cosas no van bien, porque incluso cuando un paciente resuelve el episodio agudo y puede ir a su casa, muchas veces lo hace en condiciones muy, muy limitadas: con vida cama-sillón, sin apenas reconocer a sus familiares, con gran dolor por enfermedades intratables, con limitaciones físicas importantes...

En todo este proceso, así como en el de cualquier hospitalización, uno esperaría que estos pacientes contaran con el apoyo y cariño de sus familias. Pero, desgraciadamente, son demasiadas las veces en que un abuelito viene directamente de la residencia y, durante todos los días que está con nosotros, su familia no aparece. Demasiadas veces me han traído a alguien a Urgencias diciendo que "no puedo más" o, lo que es peor, "es que nos vamos de fin de semana", tras lo cual, como desgraciadamente este paciente seguro que tendrá algún motivo de ingreso, me ha preguntado "bueno, ¿a qué hora o qué día tenemos que volver a recogerlo?". Tantas veces he visto a gente morir sola o a hijos desentiéndose de sus padres, que una se pregunta sino será lo normal...

A mí nunca, nunca, se me pasaría por la cabeza hacer algo así con mis padres. De hecho, nunca se me ocurriría hacer algo así con una persona, si está en mi mano ayudarle. Estamos hablando de gente muy mayor, necesitada y dependiente, que vienen al hospital desnutrida y sucia porque sus hijos no les cuidan. Evidentemente, todos tenemos nuestras limitaciones y la mayoría de gente no tiene los conocimientos de cuidados que estas personas necesitan... ¡Pero hay unos límites! Estoy cansada de sentirme en un párking para abuelos, de tener que pedir ayuda diariamente a Asistencia Social porque las cosas no funcionan como deberían.

Al principio, cuando veía estas cosas, cuando llegaba a casa enfadada, impotenten, llorando, me decía que yo sólo conocía una parte de la historia. Que ese abuelo adorable que me coge la mano y me da un beso cada día, que me cuenta sus batallitas de la guerra y me mira con ojos llorosos cada vez que me voy de la habitación, pudo haber sido antes un desalmado que maltrataba a sus hijos o a su esposa, un déspota con los demás. Pero ahora, cuando veo estos comportamientos, no dejo de pensar que no puede haber tantos padres malos, que no puede haber tantos hijos con verdaderas razones de odiar a sus padres.

Si éste es el futuro que le espera a nuestra sociedad, cada vez con una población que vive más y necesita más cuidados, no sé a qué límites vamos a llegar. Sólo espero que estos hijos, cuando sean padres, no esperen de los suyos que les traten mejor.

Mi primer congreso... frustrado

Hace ya unos meses os comentaba que, durante el pasado octubre, asistiría al Congreso Nacional de Medicina Interna, que este año se celebraba en Gran Canaria. Es más, sólo iba a ir como asistente, sino que desde el hospital mandamos un trabajo en el que aparecía como primera firmante, que se aceptó como comunicació oral, lo que suponía presentarlo y defenderlo entre los asistentes.

Como ya debéis imaginar, pues no dije mucho más, al final no pude ir. Las razones son muchas y no voy a entrar en detalles, pues hay varios "bandos" implicados y todos tienen/tenemos nuestros motivos... además, bien lógicos todos, así que no me parecería bien exponeros sólo mi punto de vista. Así que lo dejaremos en que no pudo ser, y el año próximo espero no faltar.

Mi trabajo, eso sí, fue defendido estupendísimamente por mi tutora. Y como tantos meses de trabajo deben reflejarse también por aquí, os dejo la presentación y el guión que iba a usar para la exposición oral (os recomiendo leerlo, para no perderos las explicaciones a las diapositivas).

5 de 5

Hace ya un par de días, el pasado miércoles, hice por fin mi último examen... no el último del año, sino quizás el último de la carrera. Pero después de hacerlo creo que no, no será el último, creo que tocará repetirlo.

¿Por qué me fue mal el examen de Endocrinología? No tengo NI IDEA. Y lo pongo con mayúsculas, porque es verdad... Es de los examenes que más y mejor he estudiado, no sólo esta vez sino las anteriores; ahora mismo, creo que es la materia que más domino. Me gusta, he tenido tiempo, fui relajada, no fallé ni una pregunta de los tests hechos en casa, repasé examenes MIR de esta materia y las contesté todas bien... Y llego a mi examen y es un verdadero desastre.

Las preguntas a desarrollar, 10 casos clínicos y teóricos, me fueron bastante bien. Bueno, si acerté el diagnóstico (que creo que sí porque eran facilillos), pues me fue genial. Pero la parte del test... hicieron unas preguntas muy, muy rebuscadas, basadas en los detallitos que ni siquiera salen en los apuntes (y que sí, algo me miré en un par de libros, pero ni de coña pensaba que basarían un examen en materia no dada en clase). Que sí, que el test no resta y que supongo que le iría igual de mal a todo el mundo... pero dudo mucho que saque el 7 que necesito para aprobar (sobre todo porque las veces que creí que me había ido bien, me llevé un chasco). ¡Y no sabéis cómo me jode!

La verdad es que el miércoles después del examen estaba muy mal, me sentía fatal. Además, en casa estaban todos contentos esperando mi último examen, y como sabían que lo llevaba bien querían celebrar el final de todo... pero me negué a salir a celebrar nada, porque no creo que haya nada que celebrar. Ayer me animé un poco más, y hoy, pues en eso sigo. Desde luego, ahora mismo necesitaba algo que me motivara, y sentirme tan mal no me está ayudando a concentrarme en el MIR.

En fin, cosas que pasan...

Consultas externas XVII: semana 21-27 junio

¡Por fin puede retomar los resumenes! Después de borrar más de 2000 entradas pendientes, con todo el dolor del mundo (¡chicos, no paráis!), por fin esta semana he llevado la lectura al día y puedo traeros lo que más me ha llamado la atención en esta semana blogosférica...
  • Empezamos fuerte con una preciosa entrada de la Dra.Jomeini sobre la Medicina de Familia: no os la perdáis.
  • ... tema sobre el que también reflexionó Mar.
  • Y pasando a cosas más desagradables, la negación del VIH/SIDA, todavía a estas alturas. ¡Leer para creer!
  • Aunque para espeluznante, esta entrada de BlackZack y la negación del cáncer.
  • Conocemos en Fogonazos el curioso caso del escritor que dejó de reconocer las letras.
  • No sé por qué, la gente no suele pensar en los párpados como algo que pueda "ponerse enfermo"... en Ocularis, nos dan buena muestra de la cantidad de afecciones que pueden sufrir.
  • Interesantísimo debate iniciado en Mondo Médico acerca del uso de la morfina, en el que todavía estáis a tiempo de participar.
  • Una recomendación literaria de José Mateos, "Coaching y salud".
  • ... y para seguir leyendo, en Saludconcosas nos proporcionan unas buenas fuentes para hacerlo.
  • Cuando hice mis prácticas en Pediatría, recuerdo bien que todos los padres se preocupaban por el peso de los niños, fuera normal o no. Por eso me ha gustado especialmente esta entrada de la Dra.Arce.
  • ... como me ha gustado también esta otra del Dr.Casado, que invita a pararse un momento, tomar aire, y seguir avanzando con más calma.
  • Aunque si vamos a ponernos reflexivos, nada mejor que las entradas de Salva, de las que esta semana destaco precisamente ésta.
  • La confianza está más depositada en los fármacos que en “los tratamientos de los médicos”, directamente de manos de ATensión Primaria, una interesante llamada de atención.
  • ... quizás eso es lo que nos lleva a la prescripción inducida, como bien leemos en Sala 3...
  • ... tema que siempre me recuerda la polémica entorno al PSA y el cáncer de próstata. Menos mal que en El supositario nos dejan algunas cosas claras.
  • Nueva guía NICE de meningitis meningocócica y meningococémia, de manos de Pediatría Basada en Pruebas.
  • ... y de EPOC, gracias a Sala de lectura.
  • Aunque últimamente sean menos mediáticas que hace unos años (por suerte, sino ¡no quiero imaginarme qué pasaría!), la anorexia y la bulímia siguen muy vigentes en nuestro entorno, así que merece la pena pasearse por el blog del Dr.Garcia-Tornel y ponerse al día.
  • En Sin Estetoscopio, una enseñanaza muy útil: cómo leer propaganda médica. Reglas básicas para saber de qué pie cojea...
  • Interesante y visual reflexión de Matasanos, acerca de la donación y tráfico de órganos.
  • Un caso de Medicina Interna para rematar la semana.
  • ... y fotos de una síndrome de CREST gracias a doctor98.
  • ¿Qué os parece la libre elección de médico y centro de salud? Participad en la encuesta de Miguel Ángel Mañez.
  • Número de Junio de Evidencias en Pediatría.
  • ¿Puede Superman curar el cáncer? Veamos qué nos dicen en Polite dissent...
  • ¡Estamos de aniversario! Ayer se cumplieron 10 años del Proyecto Genoma Humano.
  • Cine para hoy: unas cuantas recomendaciones en Pediatría Basada en Pruebas, y La gran comilona en Medycine.
  • Y para terminar, como todavía estamos en época de examenes, esta primera parte de una serie de vídeos que repasa la sistemática de lectura de las Rx.tórax, del siempre interesante blog Doctors Videos:

¿Cómo titulo a ésto?

Esta mañana req, que bien me quiere y conoce, ha pensado que sería buena forma de empezar el día compartir conmigo un mail que le ha llegado. ¡Y vaya si lo ha sido! Porque desde luego, más de una risa me he echado...

Así que nada mejor que compartirlo con vosotros, íntegramente. Lo mejor de todo es que estos pseudocientíficos se dejan tan en evidencia a ellos mismos, que no hace falta presentar demasiados argumentos.



Dr. Luis Fernando Araiza SotoMEDICINA BIOLOGICA-HOMOTOXICOLOGIA
POSTGRADUATE
THE BRITHISH INSTITUTE OF ALTERNATIVE MEDICINE
REGISTRATION No 2546921, LONDON ENGLAND
TEL. 01(33) 36-84-50-36 FAX. 01(33) 36-84-27-82
Av. DE LOS LEONES #121
CD. BUGAMBILIAS ZAPOPAN,JAL. C.P 45238


Es valiosa esta información, igual, algunos no lo van aplicar, pero es mejor que la conozcan:
Años después de estar diciendo a la gente que la quimioterapia es la única manera de tratar y eliminar el cáncer, John Hopkins Hospital finalmente comenzó a decirnos que hay otra alternativa. 
CANCER POR JOHN HOPKINS HOSPITAL
1) Cada persona posee células cancerígenas en el cuerpo. Estas células cancerígenas no aparecen en los pruebas standard hasta que se multiplican en algunos billones. Cuando los doctores dicen a sus pacientes con cáncer que ya no encontraron células de cáncer en sus cuerpos después de tratamiento, esto significa que los exámenes no pueden detectar estas células en su tamaño detectable.
2) Las células cancerígenas aparecen entre 6 y hasta más de 10 veces en la vida de una persona.
3) Cuando el sistema inmunológico de una persona es fuerte, este destruye las células cancerígenas y previene su multiplicación y la formación de tumores.
4) Cuando una persona tiene cáncer, esto indica que tiene múltiples deficiencias nutricionales. Esto puede ser genético, ambiental, alimenticio o factores del estilo de vida.
5) Una forma de combatir la múltiple deficiencia nutricional, es cambiando la dieta e incluir suplementos alimenticios que refuercen el sistema inmunológico.
6) La quimioterapia consiste en envenenar células cancerígenas de rápido crecimiento, pero esto implica que se envenenan también células sanas de rápido crecimiento en la médula ósea, tracto intestinal, etc., y pueda causar daño a órganos como el hígado, riñones, corazón, pulmones, etc..
7) La radioterapia mientras destruye células cancerígenas, quema, deja cicatrices y daña células sanas, tejido y órganos.
8) Los tratamientos iniciales con quimioterapia y radioterapia frecuentemente reducen el tamaño de los tumores. Sin embargo, el uso prolongado de quimioterapia y radiación resulta en no más destrucción de tumores.
9) Cuando el organismo se llena de demasiada carga tóxica proveniente de quimioterapia y radiación, el sistema inmunológico se ve comprometido o se destruye, por lo tanto la persona puede sucumbir a diferentes tipos de infecciones y complicaciones.
10) La quimioterapia y la radiación, pueden causar que las células cancerígenas muten y se vuelvan resistentes y su destrucción se dificulte. La cirugía puede también causar que las células cancerígenas se propaguen a otros sitios.
11) Una manera de combatir el cáncer, es dejar que las células cancerígenas se mueran de hambre, al no ser alimentadas con comida que necesitan para su multiplicación. 
CELULAS CANCERIGENAS SE ALIMENTAN DE:
a) El azúcar es alimentadora del cáncer. Cortando el azúcar se corta con un importante suplemento alimenticio para el cáncer. Sustitutos del azúcar como NutraSweet, Equal, Spponful, etc. están hechos con Aspartame y este es dañino. Un mejor substituto natural puede ser la miel de abeja, pero en una pequeña cantidad. La sal de mesa contiene químicos que la hacen de color blanco. Una mejor alternativa es la sal de mar.
b) La leche causa que el cuerpo produzca mucosa, especialmente en el tracto gasto-intestinal. El cáncer se
alimenta de mucosa. Cortando la leche y sustituyéndola por Leche de Soya sin azúcar, las células cancerígenas comienzan a morir de hambre.
c) Las células cancerígenas prosperan en ambientes ácidos. Una dieta basada en carne es alta en ácido, lo mejor es comer pescado y algo de pollo que comer carne de res o cerdo. La carne también contiene antibióticos, hormonas y parásitos, lo cual es muy dañino, especialmente en gente con cáncer.
d) Una dieta hecha de 80% de vegetales frescos y jugos, granola, semillas, nueces y algo de fruta, ayuda a poner el cuerpo en un ambiente alcalino. El 20% restante puede ser hecho de comida cocinada incluyendo frijoles. El jugo de vegetales frescos (jugo de zanahoria obtenido con un extractor, fortalece el sistema inmunológico) provee enzimas vivas que son rápidamente absorbidas y pueden alcanzar niveles celulares en 15 minutos que nutren y aumentan el crecimiento de células sanas. Para obtener enzimas vivas que construyan células sanas, trata de tomar jugo de vegetales frescos y comer algunos vegetales crudos de 2 a 3 veces al día. Las enzimas se destruyen a temperaturas de 40 grados centígrados.
e) Evita el café, té y chocolate, que contenga alta cafeína. El green tee es una mejor alternativa y tiene propiedades que luchan en contra del cáncer.. Toma agua purificada o de filtro, el agua de la llave contiene tóxicos y altos niveles de metal. El agua destilada es ácida, evítala.
f) La proteína en la carne es difícil de digerir y requiere muchas enzimas digestivas. La carne sin digerir permanece en el intestino y se pudre convirtiéndose en más residuos tóxicos..
g) Las paredes de las células cancerígenas están cubiertas de resistente proteína.. Comiendo menos carne se liberan más enzimas que atacan a las paredes de proteína de las células cancerígenas y permite que el cuerpo produzca células que matan a las células con cáncer. Algunos suplementos ayudan a reconstruir el sistema inmunológico (IP6, Essiac, antioxidantes,vitaminas, minerales, EFAs, etc.).
 
IMPORTANTE
1) El cáncer es una enfermedad de la mente, el cuerpo y el espíritu. Un espíritu positivo ayuda al enfermo de cáncer a sobrevivir. La ira, el rencor y el resentimiento pone al cuerpo en un ambiente acido y de tensión. Aprende a tener un espíritu de amor y perdón. Aprende a relajarte y a disfrutar la vida.
2) Las células de cáncer no prosperan en un ambiente oxigenado. Haciendo ejercicio diario y respirando profundo ayuda a llevar oxigeno al nivel de las células. La terapia de oxigeno es otra manera utilizada para combatir las células de cáncer.

El John Hopkins Hospital hace las siguientes recomendaciones:
1.-No usar recipientes de plástico en el microondas.
2.- No colocar botellas de agua en el congelador.
3.- No usar envolturas de plástico sobre recipientes en el microondas. Al calentar el plástico en el microondas o poniéndolo en el congelador, se liberan dioxinas.
Las dioxinas son un químico que produce cáncer, especialmente cáncer de seno. Las dioxinas envenenan las células de nuestro cuerpo.

Esta información, a su vez, ha estado circulando en Walter Reed Army Medical Center.
Recientemente, el Dr. Edward Fujimoto, director del programa Wellness en el Hospital Castle, estuvo en un programa de televisión donde explicó los riesgos para la salud. El habló de las dioxinas y lo malas que estas son para nosotros. Dijo que no debemos calentar nuestra comida en el microondas usando recipientes de plástico.
Esto aplica especialmente a los alimentos que contienen grasa. El dijo que la combinación de grasa, alta temperatura y plásticos, liberan dioxinas que van a los alimentos y por último, éstas entran a nuestro cuerpo.El recomienda usar recipientes de vidrio, tal como corning ware, pyrex o cerámica para calentar la comida. También dijo que se obtienen los mismos resultados pero sin la dioxina. Las comidas instantáneas que aparecen en televisión, sopas maruchan o instant, ramen, etc.; deben ser removidas de los plásticos contenedores y calentarlas en recipientes de vidrio. Señaló que el papel no es malo, pero tú no sabes lo que contiene el papel. Lo más recomendable es usar vidrio templado, corning ware, etc.. Hace tiempo en algunos restaurantes de comida rápida se sustituyeron los contenedores de hielo seco (foam) por papel. La razón es por los problemas de la dioxina.
También señaló, que cubrir los recipientes con plástico tal como Saran, es tan peligroso cuando se colocan sobre los alimentos para ser calentados en el microondas. Las altas temperaturas causan que peligrosas toxinas se derritan del plástico y caigan en la comida. El recomienda usar servilletas de papel en su lugar.
ENVIA ESTE MENSAJE A TODA LA GENTE QUE TE IMPORTA

Lo más triste de todo es que se aprovechen de conceptos en parte ciertos, de palabras "científicas" para embaucar a la gente. Sinceramente, siento lástima por los que puedan llegar a creerles...

Consultas externas XVI: semana 10-16 de mayo

Sé que cada semana llego tarde, cuando ya el fin de semana decae, pero mi vida no me deja demasiado tiempo últimamente... Sea como sea, os dejo como siempre el repaso semanal. Y perdonadme, sé que las últimas entregas no se visualizan bien (a ver cómo sale esta), pero he intentado arreglarlo y no doy con el modo (aunque sigo en ello).
  • Teron nos ha dejado esta semana un par de academias más analizadas para los estudiantes de 5º-6º. Aquí os dejo con Asturias MIR, Academia CTO y Academia MGI.
  • Mamá pediatra, además de hablarnos de una de sus habituales lecturas, empezó la semana dándole vueltas a la maternidad, y nos dejó algunas preguntas verdaderamente interesantes. Aquí os las dejo...
  • ¿Conocéis ya dabigatrán? Es un nuevo anticoagulante oral que promete revolucionar el manejo de las ACxFA y los AVCs, pero habrá que verlo... De momento Antonio R. nos deja algunos datos para que lo meditemos.
  • ... pero no os vayáis todavía de su blog, al menos no sin antes dar un vistazo a esta pequeña guía para el diagnóstico diferencial de las lesiones pigmentadas y su actualización para el tratamiento del acné.
  • En Pediatría Basada en Pruebas nos presentan una nueva web muy útil sobre el trastorno autista. Seguro que encontráis algo interesante si os dáis un paseo por allí.
  • Oncoblog nos deja un pequeño adelanto del ASCO (Congreso de la Sociedad Americana de Oncología) y nos presenta algunos de los temas que se presentarán.
  • ¡No me decido! Lo que me pude reír, y llorar, con esta entrada de Sophie sobre las falacias del mundo médico y la pseudomedicina... leédla y decidme: ¿vosotros sabéis si reír o llorar?
  • Aunque para sentimientos contradictorios, esta entrada de Fran Sánchez que nos demuestra lo "calados" que nos tiene Google. ¿Qué os parece?
  • Ahora que estoy estudiando Medicina Preventiva y Salud Pública, me doy cuenta de lo aburrida y mal enfocada que está; me parece una asignatura/especialidad muy interesante, pero me pierdo entre cifras y cifras sin sentido, porque me las presentan de forma poco práctica. Así que imagináos mi sorpresa al leer esta entrada de Salud con cosas y su innovadora propuesta de enseñanaza...
  • Con los recortes económicos, nos plantean en Saludyotrascosasdecomer pensar en el pago por resultados en las consultas... ¿qué os parece?
  • Aunque yo misma dediqué una entrada al TDAH y conozco a más de un afectado, me escama un poco está mediatización que se le está dando... Al parecer no soy la única, el Dr.Santi también lo ha visto y, además, se ha tomado la molestia de reflexionar sobre ello.
  • ¿Recordáis cómo la semana pasada os enseñé a visualizar vuestro ADN gracias a Medicina Jóven? Pues esta semana nos traen una nueva propuesta: cultivar bacterias.
  • ¡Pues ahora resulta que la dieta mediterránea no es para tanto! ¿O no? El caso es que no lo sabemos bien, pero Shora nos deja una excelente entrada para comentarlo.
  • ... y siguiendo con la dieta, ya somos el país número 1 en Europa por lo que a obesidad infantil se refiere. Sí, deberíamos empezar a pensar que tal vez hay algo que no funciona del todo bien. José Cristóbal Buñuel nos cuenta más.
  • No he querido meterme a hablar del asunto del Rey, porque me caliento y diría cosas que para algunos estarían fuera de lugar... Pero lo que no puedo evitar es encontrarme con una entrada tan buena como la del Dr.Bonis y dejárosla por aquí.
  • ¡Una imágen verdaderamente escalofríante! La vi el domingo pasado y todavía no he conseguido quitármela de la cabeza...
  • ¿Qué tendrán los imanes que generan tal superchería y tonterías a su alrededor? J.M.Hernández nos deja 10 razones para no creer en el "par biomagnético"
  • Gracias a Antonio R. hemos podido acceder a un interesante artículo que entrevé la interacción entre la warfarina y algunos antibióticos usados en las ITUs. Aquí os dejo su entrada.
  • ... y siguiendo con la anticoagulación, la Dra.Jomeini nos habla de cómo puede afectar a la anestesia.
  • Como cada domingo, un caso de Medicina Interna.
  • No todas son medicamentos, pero sí son las moléculas que nos cambiaron la vida. Eugenio Manuel nos las presenta y nos cuenta por qué lo hicieron.
  • ... y con moléculas seguimos. En concreto, con los poquitos fármacos que se han descubierto en España.
  • Una nueva vergüenza más patrocinada por la industria farmacéutica... Gracias a Enrique Gavilán por abrirme los ojos a ella.
  • ... y de manos de Vicente Baos, otra patrocinada por Coca-Cola.
  • ¿Sabéis lo que son los registros personales de salud? Fran Sánchez nos lo cuenta tan bien como nos tiene acostumbrados. Pero, además, nos descubre algo que me tiene alucinada desde que leí su entrada.
  • Mi hermana es 10 años menor que yo, cosa que ha fomentado que siempre comparara su vida con lo que solía hacer yo a sus diferentes edades. Con este sencillo experimento casero, he llegado a la conclusión de que cada vez todo es más rápido y, como nos cuenta la Dra.Arce, quizás la infancia se esté perdiendo.
  • Para todos los que estéis estudiando Microbiología o vayáis a hacerlo en breve, 8 mecanismos de resistencia a antibióticos para vosotros, gracias a La ciencia y sus demonios.
  • Aprovechando el Día Mundial contra la Fibromialgia, Imma nos da a conocer nuevos criterios diagnósticos.
  • ¡Me ha encantado esta entrada! Reúne dos cosas que me encantan: la medicina y el frikismo. No dejéis de leer porque los zombies tienen la postura que tienen...
  • Nos empeñamos en tratar a nuestros pacientes con fármacos, pero a veces nos saltamos cosas más sencillas como el ejercicio físico. Y no es nada que digamos porque sí, en El bálsamo de Fierabrás nos lo demuestran.
  • En Sin Estetoscopio nos presentan un nuevo método de rehidratación en pacientes pediátricos: la vía subcutánea.
  • Otra penosa forma de desprestigiar la Medicina de Familia... Como no podía ser de otro modo, de manos de Enrique Gavilán.
  • Un poquito de actualización sobre el código ictus, gracias al Rincón Docente de Medicina de Familia.
  • Y seguimos con cosas que me indigan (¡¿qué ha pasado esta semana?!) con esta pequeña muestra en el mundo de la enfermería...
  • ... esta gran entrada de Salva sobre los recortes en los salarios...
  • ... y esta visión de Emilienko de los malos tratos.
  • Un poquito de cine; como siempre, con Pediatría Basada en Pruebas.
  • Esta semana os he contado a algunos por Twitter que tengo un tatuaje en mente... pues tal vez os guste leer esta entrada :P
  • Y despedimos semana con este vídeo encontrado en Somos Medicina:

¡Eufórica!

Lo sé desde hace unas horas, pero todavía no me lo creo... ¿lo digo ya? Venga, notición: ¡¡aprobé el examen de Ginecología y Obstetrícia!! Sí, sí, no leéis mal: he aprobado el famoso examen,y estoy que no me lo creo.

Y además del subidón que eso supone (un aprobado inesperado, una recuperación menos, el final de la carrera más cerca), me alegro doblemente por lo mal que lo pasé con este examen, y porque hoy estaba siendo un día horrible. No he sacado un 10, eso sí... pero un 9.5 no me lo quita nadie; me queda un aprobado pelado porque no aprobé la parte teórica (aunque tuviese casi un 7), pero estoy más que contenta con eso.

El día, como os comentaba, no iba demasiado bien... Después de  examenes, viajes de clase, vacacaciones y demás, hoy he vuelto a clase después de unos meses estudiando por mi cuenta. Por un lado me hacía ilusión, porque son mis últimas clases de la carrera y apenas quedan 30 días lectivos, pero por otro, una se acostumbra rápido a no madrugar demasiado y a estudiar a su ritmo...  Y claro, ir de aquí con fibromialgia nunca ayuda a que la incorporación sea suave.

Además, ha sido llegar y toparme con una mala noticia: el otro examen que suspendí me dicen en secretaria que no puedo hacerlo antes, porque debí haber pedido la convocatoria extraordinaria en noviembre. La amable funcionaria no ha entendido que no pido una convocatoria extra, sino que quiero adelantar la que ya tengo para septiembre y que, además, ¿cómo voy a matricular en noviembre algo para lo que sé la nota en febrero?, ¿qué pasará si suspendo ahora alguna asignatura más? Pues me ha dicho que debí ser previsora y matricular de todas las asignaturas una extraoficial... claro, y me lo va a pagar ella, ¿verdad? En fin, esto daría para una entrada entera, pero afortunadamente he ido a hablar con el profesor y me ha dicho que me presente cuando quiera y él ya me guarda la nota para septiembre (oficialmente no me darán el título, pero me quedará el verano limpio que es lo que quiero).

Así que "solucionado" este obstáculo, aprobada en Gine y demás... ahora sólo sonreír y dormir un poco. A ver si con todo esto, vuelve mi motivación y puedo hacer la escapada de la que os hablé.

Consultas externas XI


Es domingo, y como tal toca un repaso a lo mejorcito de la semana. Pero ya sabéis, llevo mucho retraso, así que os dejo algunos enlaces de semanas anteriores y no pongo todos los de esta... Algún día recuperaré el ritmo, os lo prometo.
  • ¿Corren algún riesgo los bebés de madres diabéticas? ¿Os habéis fijado alguna vez en que acostumbran a ser muy grandes al nacer? Francisco PJ nos cuenta muy bien por qué.
  • Aborrezco, con todas las letras y bien grandes, la troncalidad en el sistema MIR. Temo sólo de pensar que no pueda presentarme en 2011, o que la nota no me llegue para lo que quiero hacer, porque no quiero verme golpeada de nuevo por esta nueva abominación del Ministerio de Salud. Si no sabéis de qué os estoy hablando, muy resumidamente, nos lo explica todo TerOn.
  • Y si seguimos con la tónica de indignación, estas preguntas planteadas por Antonio R. me recuerdan que las cosas en el Sistema de Salud español, no funcionan todo lo bien que deberían.
  • A principios de marzo se celebró en USA el simposio anual de cáncer genitourinario; en Oncoblog nos reumen las principales novedades.
  • ¿Son los herbolarios ilegales? Pasad por aquí y comprobadlo...
  • En Pediatría Basada en Pruebas nos enlazan unos cuantos buscadores de enfermedades raras, por si queréis curiosear un poco en espera de más Rarología.
  • ¿A qué tienen miedo los niños? El Dr. Santi nos explica que todo depende de la edad...
  • Shora nos enseña un curioso documental de National Geographic a raíz de uno de sus artículos, titulado "La gran carrera de los espermatozoides". ¡No os lo perdáis!
  • ¿Qué es el profesionalismo médico? Aquí lo tenéis, en palabras del gran Enrique Gavilán.
  • Seguimos con el tema de los suicidios, y esta vez os dejo algunas formas de valorar el riesgo suicida.
  • Hablemos un poco más del efecto placebo, y cómo podemos conseguirlo. Interesante entrada, como todas las de Shora.
  • Un podcast desde Anestesia2 que nos habla sobre la capacidad funcional. ¡Muy útil, estudiantes!
  • Lo que me faltaba para oír y perder la fe en las personas: blogs que se venden a farmacéuticas y demás empresas. Gracias a Enrique por abrirme los ojos.
  • Y para terminar, y en sintonía con la vuelta a casa después de estas vacaciones, un original anuncio sobre seguridad vial:

Problemas con el MIR 2010


Sigue la problemática y las reclamaciones por el examen MIR de este año. Hoy me ha llegado una carta de algunos opositores gaditanos (que os copio íntegramente) y me ha parecido buena idea difundirla por aquí; si queréis ayudarnos, os lo agradeceremos.

A la atención de quién crea en la justicia:

Somos un grupo de licenciados por la Facultad de Medicina de Cádiz, y hemos participado en la actual convocatoria del MIR (Examen de acceso a la realización de Formación Especializada, imprescindible para nosotros, estudiantes post-95 para tener posibilidades de trabajar en la profesión que hemos elegido). Lógicamente, no todos hemos obtenido las mismas calificaciones en la actual convocatoria, unos mejor y otros peor, pero en lo que sí estamos de acuerdo es que pensamos que ha habido muchas irregularidades, y que estas en mayor o menor grado, nos han perjudicado. Este es el motivo por el cual nos hemos puesto a investigarlas, pidiendo para ello ayuda a nuestros profesores de prácticas en el Hospital (Facultativos Especialistas de Área) la mayoría de ellos, y que no han dudado en ponerse de nuestra parte cuando han comprobado que probablemente teníamos razón con nuestras quejas. Han sido ellos, los que nos han facilitado el acceso a las secciones sindicales del Hospital. Y el apoyo jurídico necesario para poder plasmar de forma adecuada el presente documento, que ahora hemos decidido hacer público, pues pensamos que se trata de un asunto de interés para todos los aspirantes al MIR de este año, sus familias y allegados, organismos colegiados, centrales sindicales, los trabajadores del Sistema Nacional de Salud, y por supuesto el Ministerio de Sanidad de nuestro país.

Vaya por adelantado, que nuestro único interés es que se revisen las posibles irregularidades que han podido ocurrir, y se tomen medidas para subsanarlas. Que el Ministerio de Sanidad revise una ley (Orden SAS/2510/2009, de 14 de septiembre), por la que se aprueba la convocatoria de pruebas selectivas 2009 para el acceso en el año 2010 a plazas de formación sanitaria especializada para Médicos, Farmacéuticos, Químicos, Biólogos, Bioquímicos, Psicólogos y Radiofísicos Hospitalarios, que pensamos deja huecos legales fácilmente utilizables para provocar desigualdades y falta de equidad a la hora de optar a la obtención de una plaza de Formación especializada. Todo ello sin mencionar, que perjudica directamente los intereses de los aspirantes que han cursado sus estudios en las Universidades españolas, pues permite de una forma fácil y rápida a los aspirantes de otras nacionalidades, superar el tope del cupo del 10% para extranjeros, permitiéndoles realizar el examen como españoles (habiendo pisado muchos de ellos el territorio nacional por primera vez, algunos días antes de la celebración del examen). Por último, también pedimos que en caso de poder demostrar que nuestras sospechas son ciertas, se tomen medidas contra aquellas personas y/o instituciones que estén implicadas.

Queremos recalcar, que no nos mueven motivos xenófobos (alguno de las personas relacionadas con las irregularidades que se han dado podría hacerlo, ya que la mayoría de los implicados en estas son ciudadanos extranjeros), pues de antemano adelantamos, que dentro de nuestro grupo hay ciudadanos foráneos que han cursado sus estudios en nuestro país, y que se consideran igualmente afectados.

A continuación relataremos de forma sucinta los principales puntos que dan contenido a nuestras dudas sobre la sana equidad de la convocatoria de MIR de este año. Lógicamente, las posibles pruebas que hemos hallado están en manos del CSIF(Sindicato independiente y de funcionarios) Hospital Universitario de Puerto Real (Cádiz). Al cual todo aquel que lea esta carta, y quiera tener acceso a ellas, puede dirigirse sin ningún obstáculo para ser informado de las mismas, creemos que son unos documentos de indudable trascendencia para el presente, y el futuro de la Sanidad en nuestro país:

  • Pueden haber ocurrido irregularidades en la homologación de títulos para el acceso a la convocatoria: Se han homologado casi 7000 títulos de aspirantes extranjeros en menos de 3 meses, cuando el tiempo habitual para dicho proceso es mucho mayor. Existen grupos y personas individuales (citamos a CTO, y Dr. Alonso (que actúa en México)), como ejemplos que reciben remuneración económica a cambio de ello.
  • El cupo para foráneos en la actual convocatoria es del 10% (672 plazas), el número de extranjeros que optan a este cupo ha sido 1810, sin embargo el número de extranjeros presentados es de 6760, la gran mayoría de ellos se presentan como españoles, sin haber cursado estudios en nuestro país. Han utilizado para conseguir esto un visado de estudios, cuyos trámites facilita el grupo CTO por supuesto a cambio de dinero, y la gran mayoría pisaron nuestro país días antes de la celebración del examen, como ya hemos mencionado anteriormente.
  • El día 21/1/2010, dos días antes del examen la Directora del Grupo CTO envío un correo electrónico a sus usuarios, donde relataba la posibilidad de la aparición de imágenes en el examen de este año, indicando exactamente su número, posición exacta en el examen, y número de preguntas relacionadas con ellas. Además de enviar exámenes con imágenes tipo muy parecidas, y videos de apoyo (contenían algunas de las imágenes aparecidas en el examen). En el mismo correo electrónico confirma que tiene esa información desde principios de enero. No somos nosotros los que tenemos que determinar si poseía información privilegiada y en teoría secreta hasta el día del examen, pero sospechamos que sí. Los resultados de los aspirantes que se prepararon en CTO los tienen publicados en su página web, que cada uno saque sus conclusiones.
Sin más nos despedimos, confiando en que todo aquel que lea este documento, y crea en el desarrollo justo de las posibilidades de cada persona en nuestro país, nos apoye y ayude a conseguir nuestro propósito.

Por mi parte, sólo quiero añadir que aunque el tema de los extrangeros no me preocupa, puesto que no estoy en desacuerdo con que obtengan plaza, sí me indigna (y mucho) que detrás de todo esto haya intereses económicos ocultos y que se maneje una información por adelantado y, además, de forma desigual. Me gustaría mucho saber quién se dedica en el Ministerio de Sanidad a filtrar las preguntas de este examen, y cuánto cobra por ello.

Consultas externas VIII

Seguimos con entradas interesantes que me perdí en su día, a ver si poco a poco me pongo a ritmo normal: ¡es que escribís mucho y muy bien!
  • ¿Interesante? noticia la que encontré haciendo referencia a una campaña que están promoviendo las enfermeras danesas y es que, al parecer, los pacientes creen que forma parte de su trabajo el mantener con ellas relaciones sexuales. ¡Parece mentira que estemos en el siglo XXI!
  • Al igual que Shora, sigo indignándome por cómo se trata a la homeopatía y demás pseudociencias (buff, es que ni el nombre me gusta). Aquí os dejo una interesante aportación que echa por tierra algunas falsas creencias.
  • Y en la misma línea, en Saludyotrascosasdecomer nos permiten, con un sólo vistazo, determinar la credibilidad de estas "alternativas" a la medicina.
  • Alguna cosa falla en el sistema, sino leed esto y me decís... ¿cómo puede alguien hacerse pasar por médico tan fácilmente?
  • Un nuevo caso de Medicina Interna...
  • ¿Es tán fácill hacer un parte de alta bien hecho?, ¿entienden los pacientes todo lo que pone en él?, ¿pueden acceder a consultarlo de forma sencilla? Todo esto y mucho más de la mano de José Manuel Brea.
  • Hace unos días conocíamos el escalofriante dato de que el suicidio aumenta en todo el mundo, y se sitúa como una de las principales causas de muerte. Pero además, los más afectados son los niños y adolescentes. Aquí podéis echar un vistazo a las cifras.
  • Con motivo de los pasados Óscar, en Pediatría Basada en Pruebas nos prepararon una entrada acerca de los niños oscarizados. ¿Os acordáis de todos?
  • Y seguimos con los niños: ¿sabéis cómo son a los 6 añitos? El dr.Santi nos da algunas directrices.
  • Tanta medicina 2.0 empieza a hacer mella... tanto, que ya se habla de reputación on-line. En Saludconcosas nos hablan acerca de ella.
  • Y para terminar, Ulukai hace una pequeña recopilación de los tipos de pacientes que se ha ido encontrando. ¿Podéis añadir alguno más a la lista?, ¿sois vosotros así?.

¡Menuda soy yo!

¡Pues sí! A pesar de tenerlo todo en contra, y de haberme costado horrores ponerme estos días a estudiar, hoy he hecho el examen práctico de Ginecología y Obstetrícia. ¡Con un par!

Ya sabéis que las posibilidades de aprobar este examen son casi inexistentes, pero no iba a ponérselo fácil al profesor. Si me quiere suspender, que me suspenda; sino me quiere poner un 10, que no me lo ponga... Pero yo le he demostrado que su asignatura (aunque él no lo crea) me importa, que no soy idiota, que lucho por lo que creo justo, que puedo sacar un 10 si quiero (realmente un 10 no sé, pero el examen me ha ido muy bien) y que quizás otros se amilanen con sus sermones, pero yo me crezco. Y sino quiere darse cuenta de eso, pues mira, me contento con obligarle a que corrija mi examen.

Como ya digo, objetivamente hablando, el examen me ha ido muy bien, pero la verdad es que era muy sencillo. No digo que merezca un 10 porque no es así: ni he estudiado lo suficiente (a pesar de presentarme, mi motivación era mínima) ni lo he hecho perfecto; pero una muy buena nota sí merezco. ¿Qué sacaré? Pues aunque confío en la buena voluntad de que el encontronazo fuera algo puntual y quiera ver que me he esforzado, no espero aprobar. Pero bueno, eso que tendré estudiado ya para la recuperación...

Ahora, tras unas semanas en que mi mente sólo se ocupaba de este examen, dejo espacio para más cositas y, entre ellas, el descanso y el blog. ¡Eso sí lo merezco!

Consultas externas VII


Chic@s no os traigo un resumen semanal, sino que sigo con el repaso de la semana pasada, en la que apenas puede leer. Espero terminar en unos días el repaso de estos 15 días, y volver el próximo domingo con el resumen habitual. De momento, me he puesto al día con esto:
  • ¿Acabáis de hacer el MIR?, ¿no teéis muy clara qué especialidad cursar? Pues Emilienko ha preparado para vosotros una entrada con los pros y los contra de ser otorinolaringólogo.
  • Fumar es malo, os lo vengo diciendo desde que creé este blog y lo sabéis prácticamente desde siempre. Y oye, si queréis morir de formas no muy agradables, vosotros mismos... pero pensad un poco en los fumadores pasivos, que también pagamos vuestra adicción.
  • Cuántas veces en el hospital me habrán llamado "nena", "guapa", "corazón", "enfermera" (no despectivamente, sino por el símil mujer = enfermera)... Me indigna y me lo he planteado muchas veces, como tantas otras mujeres que empezamos a dominar la medicina. Pues Teron, a pesar de ser hombre, se lo plantea muy acertadamente.
  • Para los papás y curiosos, Amalia nos trae una vez más algo que más de uno habrá "sufrido", los moluscos. ¿Queréis saber qué son? Adelante...
  • Cositas interesantes desde Docencia en Plasencia: una guía de cuidados paliativos, una Jornada de Casos Clínicos en Medicina de Urgencias y otras Jornadas de Mejoras en la Seguridad del paciente.
  • Aunque de momento ha sido una mútua la pionera, espero que pronto se extienda más esta costumbre: la historia clínica accesible desde Internet para cualquier paciente.
  • Y gracias a Nebulina encontré el vídeo que poneros hoy. Aunque bastante duro por su temática, los malos tratos, es muy interesante su enfoque, merece la pena que lo veáis:

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